位于甘肅定西市漳縣人民醫院的一塊地皮仍然空著。

這個準備起6層的住院樓,盡管已經獲得規劃通過,且立項較早,但是因為預算報錯,該工程有些反復。“現在項目進入到了初步設計階段,然后還要經過招投標,較快動工到等到明年2、3月份。”11月17日,漳縣人民醫院的人士對記者說。

上述大樓屬于第三批投資項目,按照此前國家發改委的要求,需要在9月底以前100%動工,100%資金到位,100%問題整改(三個)。不過,要達到此目標,如前述醫院人士所說,目前一些項目因為環評、招投標,以及資金問題暫時難以解決,這使得很多項目進展緩慢。

本報記者獲悉,11月3日,甘肅各個相關部門將投資的項目進展情況,向駐院紀檢組組長、黨組成員李秋芳帶隊的擴大內需檢查組進行了匯報。根據匯報情況,大部分頭進展良好,但是也存在部分項目進展慢、地方配套資金不足等問題。

該檢查組較近將完成對甘肅的調查,并預備召開情況反饋會,將調查結果和建議反饋給地方。

近期分赴海南、四川等省市的檢查組已經結束了檢查,并建議地方加大項目儲備力度,加快項目推進步伐,并建立項目監管的長效機制,及時發現并整改問題。“現在我們是很多項目提前儲備,提前立項,只等資金到位,就馬上動工。不會再存在今年的一些項目進展慢問題。”甘肅衛生系統的一位人士說。

3個“”問題仍存在

國家發改委副主任朱之鑫此前在8月7日的國務院新聞辦上指出,前四批投資項目一定要在今年內實現3個“”

不過實際執行起來仍難度很大。如以甘肅為例,截至10月26日,前四批擴大內需衛生項目已開工739個,開工率為98.8%,已完成投資4.44億元,占項目總投資的32.41%。

部分投資,如定西市漳縣人民醫院建設項目屬于前三批的投資項目,并未動工就是例子。

該醫院人士告訴記者,漳縣在11月15日下了大雪,現在是不可能施工的。此外,目前僅僅是進行施工設計,完成之后還需要招標公示20天,這都需要時間。

甘肅省衛生廳主管人士對于地方一些衛生投資項目進展緩慢比較著急。該廳財規處于10月19日下發文件,要求地方上報一些項目進展慢的原因和建議。

根據他們的摸底調查,有些項目進展慢,是形勢發生了變化,“比如較近原

材料價格上升,導致原先設計的預算不夠。有些則是環評等原因需要時間。”

該省鄉衛生系統國家資金容易全款到位,地方不用出資就可以建設。但是到了縣一級,地方需要配套資金,這產生了資金到位問題。而投資第三批資金,在衛生系統方面還有3億多沒有下發到甘肅。“我們都等這部分資金,自己想快也快不了。”甘肅衛生廳一位人士說。

而這種個別投資項目進展不快、資金配套不到位、項目資金管理不規范等問題,在全國普遍存在。今年10月25日,檢查組在江西鷹潭檢查就發現,該地區整體投資進展很快,但是也發現存在一些問題,一是二、三、四批新增投資項目開工率偏低；二是地方配套資金仍有較大缺口。

江西省鷹潭發改委一位人士指出,上述問題其實是個普遍的問題,但是鷹潭作為中部地區,國家給項目的資金比例,相對西部要低。“西部一些衛生項目國家可以給80%到100%,但是中部還是以各個省為主,這樣地方財力匱乏問題就出來了。”這位人士說。

建議地方提前儲備項目

近期,國家24路調研組分別從各個省市陸續開始回到北京,根據這些調研組在地方的調研和反饋情況看,提前儲備項目的獲得了好評,這些檢查組也建議地方建立好項目監管的長效機制。地方也建議加大對地方的資金投入,確保項目進展加快。

湖南省株洲市副市長翟篤培就建議提高投資比例。比如衛生領域投資項目投入比例,至少提高到30%以上,以緩解地方政府資金配套壓力,確保項目實施進度。

目前國家在該地衛生項目新增投資項目的投資比例在5%-20%左右。而目前地方財力有限,配套壓力大,盡管市縣兩級千方百計落實配套資金,但項目資金仍有較大缺口。

甘肅省衛生廳財規處處長王彥成就告訴記者,國家應該加大對于地方的衛生事業投入,“很多邊遠西部地區,地方配套資金即使要得少,他們也配不出來,國家完全可以全額投入。”

根據了解,目前很多鄉級衛生項目地方為了完成投資,不得不減少規模,全部由國家投資。但是對于縣級以上的衛生院項目,一定的人口需要一定的住院床位,由于投資數量大,單純由國家對每個醫院投入2000萬顯得很不夠。

此前,全國人大財經委調研也發現,一些項目要求地方配套的資金比例偏高。如縣醫院建設,對西部、中部省份要求地方配套25%、50%。甘肅省去年第四季度和今年前兩批衛生方面投資計劃要求該省配套資金24775萬元(實際占項目總額的21.8%),調查反映,該省地方財力難以承擔。為此,全國人大建議,今后安排新增投資時,可適當降低中西部地區的配套比例,“財政特別困難的中西部貧困地區、民族地區是否不再要求地方配套”。

而針對一些項目進展緩慢的問題,多個檢查組反饋的意見是,地方加大項目儲備。檢查組近期在成都檢查了新增投資項目落實情況,第十六檢查組組長國家發改委紀檢組長蘇波,就稱贊該地從現在起已開始抓項目儲備和項目前期準備工作。

蘇波指出,下一步地方要進一步加快進度,明年成都擴內需和災后重建任務依然繁重,要更加注重結構調整,投資應更加傾向于民生工程和社會事業發展項目。

他于11月16日向四川省通報了在川檢查情況,并對一些項目進展慢、地方配套的資金到位率低等問題,建議四川省抓項目推進、抓資金管理、抓監督檢查,確保投資項目盡快建成,盡快見效。“深入查找深層次原因,從體制、機制層面研究有針對性的措施,進一步明確主體責任,規范項目資金管理,建立健全長效機制,全力確保擴大內需各項政策措施不折不扣落到實處。”他在會上說。

財政部黨組成員、賀邦靖帶隊第三輪檢查第14檢查組在14日在給海南的反饋意見,也給出了類似的建議。

(作者：肖明)